
Spondylarthrose
Alle Infos zur Facettengelenksarthrose – von Ursachen bis TherapieDie Spondylarthrose ist eine degenerative Gelenkerkrankung der Wirbelsäule, bei der die kleinen Wirbelgelenke – sogenannte Facettengelenke – betroffen sind. Diese Gelenke verbinden die Wirbelkörper miteinander und sorgen für Beweglichkeit und Stabilität. Durch chronische Überlastung, Fehlhaltung oder altersbedingten Knorpelabbau kommt es zu Abnutzung, Entzündung und schmerzhaften Veränderungen an den Gelenkflächen. Die Spondylarthrose tritt oft zusammen mit anderen degenerativen Erkrankungen wie Spondylose oder Osteochondrose auf und betrifft bevorzugt die Hals- und Lendenwirbelsäule.
Ursachen & Symptome
Ursachen sind meist altersbedingte Verschleißprozesse. Begünstigend wirken Übergewicht, mangelnde Bewegung, schlechte Haltung, wiederholte Fehlbelastungen sowie genetische Faktoren. Durch den Knorpelabbau kommt es zu Reibung im Gelenk, die zu Schmerzen und Reizzuständen führen kann.
Typische Symptome:
- Lokale Rückenschmerzen in Nacken-, Brust- oder Lendenbereich
- Steifigkeit der Wirbelsäule, besonders morgens oder nach längerer Inaktivität
- Belastungsschmerzen bei bestimmten Bewegungen oder längerem Stehen
- Ausstrahlende Schmerzen, z. B. in Gesäß oder Oberschenkel
- Muskelverspannungen im betroffenen Abschnitt
- Bewegungseinschränkungen im Alltag
Untersuchungsmöglichkeiten für die Spondylarthrose
Zur Diagnose erfolgt zunächst eine klinische Untersuchung zur Erfassung der Beweglichkeit, Schmerzpunkte und neurologischen Funktionen. Ein Röntgenbild kann typische Veränderungen wie Gelenkspaltverschmälerung, Verknöcherungen und Unregelmäßigkeiten an den Facettengelenken sichtbar machen. Bei unklaren Beschwerden oder Verdacht auf weitere Strukturen kann eine Magnetresonanztomografie (MRT) oder Computertomografie (CT) eingesetzt werden.
Behandlungsmöglichkeiten für die Spondylarthrose
Die Therapie erfolgt in erster Linie konservativ. Physiotherapie mit gezielten Übungen zur Mobilisierung und Stabilisierung der Wirbelsäule bildet die Grundlage. Ergänzend kommen Schmerzmittel, entzündungshemmende Medikamente, manuelle Therapie und physikalische Anwendungen wie Wärme oder Elektrotherapie zum Einsatz. Bei akuten oder chronischen Schmerzen können Injektionen direkt an das Facettengelenk erfolgen. Nur in seltenen Fällen – etwa bei schwerer Instabilität oder starkem Leidensdruck – ist ein operativer Eingriff wie eine Versteifung (Wirbelfusion) notwendig. Ziel ist es, die Beschwerden zu lindern, die Beweglichkeit zu erhalten und die Lebensqualität zu verbessern.
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