Gerade bei multimorbiden Patientinnen und Patienten mit rheumatischen Erkrankungen ist der \u00dcbergang von der station\u00e4ren in die ambulante Versorgung eine sensible Phase. Komorbidit\u00e4ten, komplexe Medikationsregime und ein h\u00e4ufig erh\u00f6hter diagnostischer und therapeutischer Koordinationsbedarf erfordern klare Informationen und abgestimmte Behandlungsschritte.<\/p>\n
<\/p>\n
F\u00fcr uns im Rheumazentrum Mittelhessen ist deshalb entscheidend: Eine stabile rheumatologische Versorgung endet nicht mit der station\u00e4ren Entlassung. <\/strong>Sie funktioniert sektoren\u00fcbergreifend \u2013 im engen Zusammenspiel mit Haus\u00e4rztinnen und Haus\u00e4rzten, niedergelassenen Fach\u00e4rztinnen und Fach\u00e4rzten sowie weiteren beteiligten Disziplinen.<\/p>\n <\/p>\n Multimorbidit\u00e4t erfordert abgestimmte Versorgung<\/strong><\/p>\n Entz\u00fcndlich-rheumatische Erkrankungen treten insbesondere bei \u00e4lteren Patientinnen und Patienten h\u00e4ufig gemeinsam mit kardiovaskul\u00e4ren Erkrankungen, Osteoporose, Nierenfunktionsst\u00f6rungen, metabolischen Erkrankungen oder degenerativen Ver\u00e4nderungen des Bewegungsapparates auf.<\/p>\n <\/p>\n Diese Komorbidit\u00e4ten k\u00f6nnen sowohl die Krankheitsaktivit\u00e4t als auch therapeutische Entscheidungen beeinflussen. Umso wichtiger ist es nach einem station\u00e4ren Aufenthalt, diagnostische Ergebnisse, Anpassungen der antirheumatischen Therapie, erforderliche Verlaufskontrollen und weitere Behandlungsempfehlungen nachvollziehbar in die ambulante Versorgung zu \u00fcberf\u00fchren.<\/p>\n <\/p>\n Strukturiertes Entlassmanagement f\u00fcr eine l\u00fcckenlose Anschlussversorgung<\/strong><\/p>\n Haus\u00e4rztinnen und Haus\u00e4rzte nehmen dabei eine Schl\u00fcsselrolle ein. Bei ihnen laufen Informationen zu Vorerkrankungen, Komorbidit\u00e4ten, Medikation und weiteren fach\u00e4rztlichen Behandlungen zusammen.<\/p>\n <\/p>\n Unser Entlassmanagement unterst\u00fctzt genau diesen \u00dcbergang und soll dazu beitragen, Versorgungsl\u00fccken nach dem Krankenhausaufenthalt zu vermeiden. Bereits w\u00e4hrend des station\u00e4ren Aufenthalts wird gepr\u00fcft, welche medizinischen oder pflegerischen Ma\u00dfnahmen anschlie\u00dfend erforderlich sind und welche weiteren Versorgungsschritte eingeleitet werden m\u00fcssen.<\/p>\n <\/p>\n Nach der Behandlung in unserer Akutklinik werden die erhobenen Befunde sowie durchgef\u00fchrte und empfohlene diagnostische und therapeutische Ma\u00dfnahmen den weiterbehandelnden Haus- oder Fach\u00e4rztinnen und -\u00e4rzten im Arztbrief mitgeteilt.<\/p>\n <\/p>\n Akutbehandlung, Rehabilitation, Ambulanz: Versorgung sinnvoll verzahnt<\/strong><\/p>\n Das Rheumazentrum Mittelhessen verbindet unterschiedliche Versorgungsbereiche an einem Standort: Akutklinik, Anschlussheilbehandlung und Rehabilitation, Medizinisches Versorgungszentrum sowie ambulantes Therapiezentrum.<\/p>\n <\/p>\n Diese Struktur erm\u00f6glicht es, rheumatologische Patientinnen und Patienten \u00fcber unterschiedliche Krankheits- und Behandlungsphasen hinweg zu versorgen. Zwischen Akutbehandlung und Rehabilitation sind dabei flie\u00dfende \u00dcberg\u00e4nge m\u00f6glich; physiotherapeutische, ergotherapeutische und physikalisch-therapeutische Ma\u00dfnahmen k\u00f6nnen bei entsprechender Indikation auch ambulant fortgef\u00fchrt werden.<\/p>\n <\/p>\n Interdisziplin\u00e4re Expertise bei komplexen Krankheitsverl\u00e4ufen<\/strong><\/p>\n Multimorbide Patientinnen und Patienten ben\u00f6tigen h\u00e4ufig eine fach\u00fcbergreifende Beurteilung. Das RZMH arbeitet deshalb eng mit angrenzenden Disziplinen zusammen \u2013 unter anderem mit Orthop\u00e4die, Chirurgie, Neurochirurgie, Dermatologie und Nephrologie.<\/p>\n Insbesondere bei komplexen Krankheitsverl\u00e4ufen oder geplanten operativen Eingriffen erm\u00f6glicht diese Vernetzung eine abgestimmte Betrachtung rheumatologischer Therapie, Begleiterkrankungen und weiterer interventioneller oder rehabilitativer Ma\u00dfnahmen.<\/p>\n <\/p>\n Direkte \u00e4rztliche Ansprechpartner f\u00fcr Zuweiserinnen und Zuweiser<\/strong><\/p>\n Nicht jede Fragestellung l\u00e4sst sich ausschlie\u00dflich \u00fcber Befunde und Arztbrief kl\u00e4ren. Bei komplexen Verl\u00e4ufen, medizinisch dringlichen Fragestellungen oder Unsicherheiten hinsichtlich des weiteren Vorgehens steht Zuweiserinnen und Zuweisern deshalb auch der direkte \u00e4rztliche Austausch mit dem Rheumazentrum Mittelhessen zur Verf\u00fcgung.<\/p>\n <\/p>\n Denn Versorgungssicherheit entsteht insbesondere bei multimorbiden Patientinnen und Patienten dort, wo Informationen zuverl\u00e4ssig weitergegeben, Therapien aufeinander abgestimmt und Zust\u00e4ndigkeiten sinnvoll miteinander verzahnt werden.<\/p>\n <\/p>\n Das RZMH als Partner in der Versorgungskette<\/strong><\/p>\n Unser Anspruch ist es, nicht nur den station\u00e4ren Behandlungsabschnitt zu betrachten, sondern gemeinsam mit den weiterbehandelnden Kolleginnen und Kollegen eine m\u00f6glichst kontinuierliche Versorgung zu unterst\u00fctzen.<\/p>\n <\/p>\n Eine enge Verzahnung von station\u00e4rer Rheumatologie, haus\u00e4rztlicher Versorgung, Fachpraxen und weiteren beteiligten Disziplinen ist daf\u00fcr eine wesentliche Voraussetzung \u2013 und bildet die Grundlage f\u00fcr eine langfristig stabile Krankheitskontrolle.<\/strong><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Ein Beitrag f\u00fcr unsere zuweisenden Kolleg*innen: Strukturierte Post-Akut-Versorgung bei Rheuma \u2013\u00a0das RZMH unterst\u00fctzt sichere \u00dcberg\u00e4nge und eine sektoren\u00fcbergreifend abgestimmte Weiterbehandlung.<\/p>","protected":false},"author":2,"featured_media":12965,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"h5ap_radio_sources":[],"footnotes":""},"categories":[2189,2196],"tags":[],"class_list":["post-12964","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-rheuma-im-alltag","category-tipps"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/rheumazentrum-mittelhessen.de\/el_el\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12964","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/rheumazentrum-mittelhessen.de\/el_el\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/rheumazentrum-mittelhessen.de\/el_el\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/rheumazentrum-mittelhessen.de\/el_el\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/rheumazentrum-mittelhessen.de\/el_el\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=12964"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/rheumazentrum-mittelhessen.de\/el_el\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12964\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":12966,"href":"https:\/\/rheumazentrum-mittelhessen.de\/el_el\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12964\/revisions\/12966"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/rheumazentrum-mittelhessen.de\/el_el\/wp-json\/wp\/v2\/media\/12965"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/rheumazentrum-mittelhessen.de\/el_el\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=12964"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/rheumazentrum-mittelhessen.de\/el_el\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=12964"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/rheumazentrum-mittelhessen.de\/el_el\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=12964"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}